عملية تجميل الأنف
المحتويات:
التعريف والأهداف والمبادئ
يشير مصطلح "تجميل الأنف" إلى تعديل شكل الأنف من أجل تحسين الجمالية والوظيفية في بعض الأحيان (تصحيح المشاكل المحتملة مع التنفس الأنفي). يهدف التدخل إلى تغيير شكل الأنف ليصبح أكثر جمالاً. نحن نتحدث بشكل خاص عن تصحيح القبح الموجود ، سواء كان خلقيًا ، أو ظهر في سن المراهقة ، نتيجة إصابة أو نتيجة عملية الشيخوخة. المبدأ هو استخدام شقوق مخفية في الخياشيم لإعادة تشكيل العظام والغضاريف التي تشكل البنية التحتية القوية للأنف وإعطائها شكلاً خاصًا. سيتعين على الجلد الذي يغطي الأنف أن يتكيف ويتداخل بسبب مرونته على سقالة العظام والغضاريف التي تم تعديلها. توضح هذه النقطة الأخيرة أهمية جودة الجلد في النتيجة النهائية. وبالتالي ، من المفهوم أنه لا تترك ندبة ظاهرة على الجلد عادة. عندما يتداخل انسداد الأنف مع التنفس ، يمكن علاجه خلال نفس العملية ، سواء بسبب الحاجز المنحرف أو تضخم القرينات (تكوينات العظام الموجودة في التجويف الأنفي). يمكن إجراء التدخل ، الذي يمارس في كل من النساء والرجال ، بمجرد توقف النمو ، أي من حوالي 16 عامًا من العمر. يمكن إجراء عملية تجميل الأنف بشكل منفصل أو مجتمعة ، إذا لزم الأمر ، مع إيماءات إضافية أخرى على مستوى الوجه ، لا سيما مع تعديل الذقن ، والتي يتم إجراؤها أحيانًا بالتزامن مع العملية لتحسين المظهر بالكامل). في حالات استثنائية ، قد يكون مشمولاً بالتأمين الصحي بشروط معينة. في حالات نادرة ، يمكن تحسين شكل الأنف بالطرق غير الجراحية التي يقترحها الجراح ، إذا كان هذا الحل ممكنًا في حالتك الخاصة.
قبل التدخل
سيتم تحليل دوافع وطلبات المريض. سيتم إجراء دراسة شاملة لهرم الأنف وعلاقته ببقية الوجه ، بالإضافة إلى فحص الأنف. الهدف هو تحديد نتيجة "مثالية" ، تتكيف مع بقية الوجه ، مع رغبات وشخصية المريض. بعد أن فهم الجراح طلب المريض بوضوح ، يصبح مرشده في اختيار النتيجة المستقبلية والتقنية المستخدمة. في بعض الأحيان قد ينصح بعدم التدخل. يمكن محاكاة النتيجة المتوقعة من خلال تنقيح الصورة أو تحويل الكمبيوتر. الصورة الافتراضية التي يتم الحصول عليها بهذه الطريقة ليست سوى مخطط يمكنه المساعدة في فهم توقعات المرضى. ومع ذلك ، لا يمكننا بأي حال من الأحوال أن نضمن أن النتيجة المحققة سيتم فرضها بأي شكل من الأشكال على بعضها البعض. يتم إجراء التقييم الروتيني قبل الجراحة على النحو المنصوص عليه. لا تتناول الأدوية التي تحتوي على الأسبرين لمدة 10 أيام قبل الجراحة. سيصل طبيب التخدير للاستشارة في موعد لا يتجاوز 48 ساعة قبل العملية. يوصى بشدة بالتوقف عن التدخين قبل الإجراء.
نوع التخدير وطرق التنويم
نوع التخدير: تجرى العملية عادة تحت التخدير العام. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون التخدير الموضعي الشامل مع المهدئات الوريدية (التخدير "الواجب") كافياً. سيكون الاختيار بين هذه الطرق المختلفة نتيجة مناقشة بينك وبين الجراح وطبيب التخدير. طرق الاستشفاء: يمكن إجراء التدخل "في العيادة الخارجية" ، أي بالمغادرة في نفس اليوم بعد عدة ساعات من المراقبة. ومع ذلك ، اعتمادًا على الحالة ، قد يكون من الأفضل الإقامة لفترة قصيرة في المستشفى. ثم يتم الدخول في الصباح (وأحيانًا في اليوم السابق) ، ويسمح بالخروج في اليوم التالي أو بعد غد.
تدخل قضائي
يطبق كل جراح عمليات خاصة به والتي يتكيف معها مع كل حالة من أجل تصحيح العيوب الموجودة بشكل انتقائي والحصول على أفضل النتائج. لذلك ، من الصعب تنظيم التدخل. ومع ذلك ، يمكننا الحفاظ على المبادئ الأساسية العامة: الشقوق: تكون مخفية ، وغالبًا ما تكون داخل فتحات الأنف أو أسفل الشفة العليا ، لذلك لا توجد ندبة مرئية من الخارج. في بعض الأحيان ، ومع ذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى شقوق خارجية: يتم إجراؤها عبر العمود الفقري (العمود الذي يفصل بين فتحتي الأنف) من أجل عملية تجميل الأنف "المفتوحة" ، أو يتم إخفاؤها عند قاعدة الطحالب إذا كان حجم فتحتي الأنف سيتم تصغيره. التصحيحات: يمكن تغيير البنية التحتية للعظام والغضاريف وفقًا للبرنامج المعمول به. يمكن لهذه الخطوة الأساسية تنفيذ عدد لا حصر له من العمليات ، والتي سيتم اختيارها وفقًا للحالات الشاذة التي يجب تصحيحها والتفضيلات الفنية للجراح. وبالتالي ، يمكننا تضييق الأنف العريض جدًا ، وإزالة الحدبة ، وتصحيح الانحراف ، وتحسين الحافة ، وتقصير الأنف الطويل جدًا ، وتقويم الحاجز. في بعض الأحيان يتم استخدام الغضروف أو الطعوم العظمية لملء المنخفضات ، ودعم جزء من الأنف ، أو تحسين شكل الطرف. الغرز: تُغلق الشقوق بخيوط جراحية صغيرة ، وغالبًا ما تكون قابلة للامتصاص. الضمادات والجبائر: يمكن ملء تجويف الأنف بمواد ماصة مختلفة. غالبًا ما يتم تغطية سطح الأنف بضمادة تشكيل باستخدام شرائط لاصقة صغيرة. أخيرًا ، يتم تشكيل جبيرة داعمة ووقائية مصنوعة من الجص أو البلاستيك أو المعدن وتثبيتها على الأنف ، وأحيانًا يمكن أن ترتفع إلى الجبهة. اعتمادًا على الجراح ، ودرجة التحسين المطلوبة ، والحاجة المحتملة لإجراءات إضافية ، يمكن أن يستغرق الإجراء في أي مكان من 45 دقيقة إلى ساعتين.
بعد التدخل: المراقبة التشغيلية
نادرًا ما تكون العواقب مؤلمة ، كما أن عدم القدرة على التنفس من خلال الأنف (بسبب وجود الفتائل) هو مصدر الإزعاج الرئيسي في الأيام الأولى. لاحظ ، خاصة على مستوى الجفون ، ظهور الوذمة (التورم) ، وأحيانًا الكدمات (الكدمات) ، والتي تختلف أهميتها ومدتها بشكل كبير من شخص لآخر. لعدة أيام بعد التدخل ، يوصى بالراحة وعدم بذل أي جهد. تتم إزالة الأقفال بين اليوم الأول والخامس بعد العملية. تتم إزالة الإطار بين اليوم الخامس والثامن ، حيث يتم استبداله أحيانًا بإطار جديد أصغر لبضعة أيام أخرى. في هذه الحالة ، سيظل الأنف يبدو ضخمًا جدًا بسبب التورم ، وسيظل هناك شعور بعدم الراحة في التنفس بسبب تورم الغشاء المخاطي واحتمال حدوث تقشر في تجاويف الأنف. سينخفض وصم التدخل تدريجيًا ، مما يسمح بالعودة إلى الحياة الاجتماعية والمهنية الطبيعية بعد بضعة أيام (1 إلى 5 يومًا حسب الحالة). يجب تجنب الأنشطة الرياضية والعنيفة خلال الأشهر الثلاثة الأولى.
РЕЗУЛЬТАТ
غالبًا ما تتوافق هذه النتيجة مع رغبات المريض وهي قريبة جدًا من المشروع الذي تم إنشاؤه قبل العملية. يعد التأخير من شهرين إلى ثلاثة أشهر ضروريًا للحصول على نظرة عامة جيدة للنتيجة ، مع العلم أن الشكل النهائي لن يتم الحصول عليه إلا بعد ستة أشهر أو عام من التطور البطيء والدقيق. التغييرات التي يتم إجراؤها من قبل الشخص نهائية وستحدث فقط التغييرات الطفيفة والمتأخرة فيما يتعلق بعملية الشيخوخة الطبيعية (كما هو الحال بالنسبة للأنف غير الخاضع للجراحة). الهدف من هذه العملية هو التحسين وليس الكمال. إذا كانت رغباتك واقعية ، فإن النتيجة ستسعدك كثيرًا.
مساوئ النتيجة
قد تنجم عن سوء فهم للأهداف المراد تحقيقها ، أو من ظواهر تندب غير عادية أو تفاعلات غير متوقعة للأنسجة (شد الجلد العفوي الضعيف ، تليف قابل للانكماش). يمكن تصحيح هذه العيوب الصغيرة ، إذا لم يتم تحملها جيدًا ، عن طريق التنقيح الجراحي ، والذي يكون عمومًا أبسط بكثير من التدخل الأولي ، سواء من وجهة نظر فنية أو من وجهة نظر المراقبة التشغيلية. ومع ذلك ، لا يمكن إجراء هذا التنقيح لعدة أشهر من أجل التأثير على الأنسجة المستقرة التي وصلت إلى نضج جيد للندبة.
المضاعفات المحتملة
على الرغم من أن عملية تجميل الأنف يتم إجراؤها في المقام الأول لأسباب جمالية ، إلا أنها مع ذلك إجراء جراحي حقيقي مصحوب بمخاطر مرتبطة بأي إجراء طبي ، مهما كان ضئيلاً. يجب التمييز بين المضاعفات المرتبطة بالتخدير وتلك المرتبطة بالجراحة. فيما يتعلق بالتخدير ، أثناء الاستشارة ، يقوم طبيب التخدير بإبلاغ المريض بمخاطر التخدير. يجب أن تدرك أن التخدير يسبب ردود فعل في الجسم لا يمكن التنبؤ بها في بعض الأحيان ويمكن التحكم فيها بسهولة إلى حد ما: حقيقة الذهاب إلى طبيب تخدير مختص تمامًا يمارس في سياق جراحي حقيقي يعني أن المخاطر التي ينطوي عليها من الناحية الإحصائية منخفضة للغاية. في الواقع ، يجب أن نعلم أنه على مدى الثلاثين عامًا الماضية ، حققت التقنيات ومنتجات التخدير وطرق المراقبة تقدمًا هائلاً ، مما يوفر الأمان الأمثل ، خاصةً عندما يتم إجراء التدخل خارج غرفة الطوارئ وفي منزل شخص سليم. بالنسبة للإجراء الجراحي: باختيار جراح تجميل مؤهل ومختص مدرب على هذا النوع من التدخل ، فإنك تحد من هذه المخاطر قدر الإمكان ، ولكن لا تقضي عليها تمامًا. لحسن الحظ ، بعد إجراء عملية تجميل الأنف وفقًا للقواعد ، نادرًا ما تحدث مضاعفات حقيقية. في الممارسة العملية ، يتم تنفيذ الغالبية العظمى من العمليات دون مشاكل ، والمرضى راضون تمامًا عن نتائجهم. ومع ذلك ، على الرغم من ندرتها ، يجب أن تكون على علم بالمضاعفات المحتملة:
• النزيف: هذا ممكن خلال الساعات القليلة الأولى ، لكنه عادة ما يظل خفيفًا جدًا. عندما تكون مهمة جدًا ، فقد يبرر ذلك حفرًا جديدًا أكثر شمولاً أو حتى استعادة في غرفة العمليات.
• الأورام الدموية: قد تتطلب الإخلاء إذا كانت كبيرة أو مؤلمة للغاية.
• العدوى: على الرغم من الوجود الطبيعي للجراثيم في تجاويف الأنف ، فهي نادرة جداً. إذا لزم الأمر ، يبرر العلاج المناسب بسرعة.
• الندوب غير المرئية: يمكن أن تلامس الندوب الخارجية فقط (إن وجدت) ونادرًا ما تكون قبيحة لدرجة الحاجة إلى إعادة لمسها.
• النوبات الجلدية: على الرغم من ندرتها ، إلا أنها ممكنة دائمًا ، غالبًا بسبب جبيرة الأنف. تلتئم الجروح البسيطة أو التقرحات تلقائيًا دون ترك آثار ، على عكس النخر الجلدي ، لحسن الحظ استثنائي ، والذي غالبًا ما يترك منطقة صغيرة من الجلد المتندب. بشكل عام ، لا ينبغي للمرء أن يبالغ في تقدير المخاطر ، ولكن ببساطة يعرف أن التدخل الجراحي ، حتى البسيط ظاهريًا ، يرتبط دائمًا بنصيب صغير من المخاطر. يضمن استخدام جراح تجميل مؤهل حصوله على التدريب والكفاءة اللازمتين لمعرفة كيفية تجنب هذه المضاعفات أو معالجتها بفعالية إذا لزم الأمر.
اترك تعليق